Nhờ sự can thiệp chính xác và kịp thời, người bệnh đã vượt qua giai đoạn nguy kịch, chức năng tim hồi phục từ khoảng 15 - 20% về bình thường sau một thời gian ngắn.

Người bệnh nam (74 tuổi, tại Hưng Yên) nhập viện Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E trong tình trạng mệt mỏi nhiều, hụt hơi, khó thở liên tục (đạt mức NYHA IV) và luôn trong trạng thái hoang mang, sợ hãi. Trước đó, người bệnh phát hiện cơ thể mệt mỏi đột ngột và đến điều trị tại một cơ sở y tế khác nhưng tình trạng không cải thiện, nhận thấy sức khỏe có dấu hiệu "xuống dốc" nhanh chóng nên đã chủ động xin chuyển tuyến đến Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E. Người bệnh không có tiền sử hay điều trị các bệnh lý tim mạch rõ ràng trước đây.

Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ Trung tâm Tim mạch đã nhanh chóng tiến hành thăm khám lâm sàng, thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu như điện tâm đồ, siêu âm tim... Kết quả chẩn đoán cho thấy người bệnh bị suy tim giai đoạn tiến triển rất nặng, phân suất tống máu (EF) của bệnh nhân chỉ còn 15 - 20%, bằng 1/3 so với người bình thường. Trái tim bị giãn rộng, co bóp mất đồng bộ nghiêm trọng.

Bác sĩ Bệnh viện E thăm khám cho bệnh nhân.

Thạc sĩ, bác sĩ Hoàng Trung Kiên, Khoa Khám bệnh và Cấp cứu Tim mạch, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E cho biết, người bệnh vào viện trong tình trạng suy tim rất nặng. Đối với các trường hợp suy tim có chỉ số EF giảm sâu và điện tâm đồ thể hiện giãn rộng phức bộ QRS - dấu hiệu cho thấy các vùng cơ tim co bóp không đồng bộ - việc chỉ dùng thuốc đơn thuần là chưa đủ.

“Chúng tôi đã hội chẩn và quyết định thực hiện cấy máy tái đồng bộ cơ tim kết hợp kỹ thuật tạo nhịp đường dẫn truyền (LOT-CRT) để khôi phục nhịp đập sinh lý cho tim. Đây là một trong những kỹ thuật hiện đại trong điện sinh lý tim. Thay vì chỉ kích thích thất trái từ mặt ngoài qua tĩnh mạch xoang vành như CRT truyền thống (vốn có tỷ lệ không đáp ứng khoảng 30% và phụ thuộc nhiều vào giải phẫu tĩnh mạch), kỹ thuật tạo nhịp bó nhánh trái (LBBAP) đưa điện cực xuyên qua vách liên thất để tiếp cận trực tiếp hệ thống dẫn truyền tự nhiên. Nhờ đó, khôi phục sự co bóp đồng bộ của cơ tim một cách sinh lý nhất, thu hẹp tối đa thời gian QRS và nâng tỷ lệ đáp ứng lên trên 85-90%. Việc kết hợp liệu pháp tái đồng bộ và tạo nhịp bó nhánh trái (LOT-CRT) giúp tối ưu hóa hiệu quả điều trị cho các trường hợp tổn thương cơ tim diện rộng”, bác sĩ Hoàng Trung Kiên giải thích.

Sau can thiệp, người bệnh được tiếp tục duy trì phác đồ điều trị nội khoa nền tảng và theo dõi tích cực. Chỉ sau 1 tháng cấy máy và kết hợp điều trị nội khoa tích cực, kết quả tái khám của người bệnh đã làm kinh ngạc cả ê-kíp điều trị. Chức năng tim (EF) của bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn, đạt 60%, trở về mức của một người khỏe mạnh bình thường.