Tại Khoa Virus-Ký sinh trùng, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, các bác sĩ đang điều trị nhiều trường hợp SXH với diễn biến khác nhau. Đáng lưu ý, bệnh có thể khởi phát bằng những triệu chứng dễ nhầm với sốt virus thông thường. Đặc biệt, thời điểm người bệnh giảm hoặc hết sốt lại có thể là lúc bệnh bước vào giai đoạn nguy hiểm, nguy cơ chuyển nặng tăng cao.

Bệnh nhân D.V.T là một trong những bệnh nhân đang điều trị tại Khoa. Trước khi nhập viện, anh khởi phát với đau họng, sau đó sốt cao liên tục. Trong 3-4 ngày đầu, nhiệt độ thường xuyên ở mức 39-40 độ C, không giảm đáng kể dù đã sử dụng thuốc hạ sốt, kèm đau đầu, buồn nôn và mệt mỏi. “Tôi sốt liên tục 39-40 độ C trong 3-4 ngày, uống thuốc hạ sốt nhưng không giảm, kèm đau đầu và buồn nôn. Đến ngày thứ 4, nhiệt độ giảm còn khoảng 38-39 độ C nhưng tình trạng đau đầu, buồn nôn vẫn nhiều”, anh T. chia sẻ.

 Bệnh nhân sốt xuất huyết đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương. Ảnh: ĐẶNG THANH

Một trường hợp khác là bà N.T.S (64 tuổi, Hà Nội). Khi bắt đầu sốt, bà nghĩ mình chỉ mắc sốt virus thông thường nên tiếp tục theo dõi tại nhà. Tuy nhiên, chỉ sau hai ngày, sức khỏe suy giảm nhanh chóng, bà mệt lả, khó thở, đau đầu và đau mỏi toàn thân. Khi được đưa đến bệnh viện, xét nghiệm xác định bà mắc SXH. Đáng chú ý, số lượng tiểu cầu của bà chỉ còn 7 G/L, trong khi mức bình thường ở người trưởng thành khoảng 150-450 G/L, làm tăng nguy cơ xuất huyết nghiêm trọng.

Theo bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thanh Bình, Phó trưởng khoa Virus-Ký sinh trùng, trong những ngày đầu, SXH thường biểu hiện bằng sốt cao, đau đầu, đau mỏi người, đau nhức 2 hốc mắt, buồn nôn hoặc nôn, có thể kèm các biểu hiện sung huyết. Tuy nhiên, mức độ sốt không phản ánh đầy đủ nguy cơ diễn biến nặng của bệnh. Khoảng từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7, khi người bệnh bắt đầu giảm hoặc hết sốt, một số trường hợp có thể bước vào giai đoạn nguy hiểm. “Bệnh nhân bắt đầu đỡ sốt, thậm chí hết sốt, chưa có nghĩa là đã qua giai đoạn nguy hiểm. Trong những ngày đầu sau khi giảm sốt, bệnh vẫn có thể tiếp tục diễn biến nặng, xuất hiện xuất huyết hoặc trụy mạch do thoát huyết tương”, bác sĩ Nguyễn Thanh Bình cảnh báo.

Theo bác sĩ, đây là thời điểm người bệnh và gia đình dễ chủ quan nhất. Việc thấy nhiệt độ trở về gần bình thường có thể tạo cảm giác bệnh đã khỏi, trong khi các biến chứng nguy hiểm vẫn có thể xảy ra. Vì vậy, người mắc SXH cần được theo dõi sát, đặc biệt trong giai đoạn từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 của bệnh.

Bác sĩ Nguyễn Thanh Bình khuyến cáo, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế khi xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo như đau bụng nhiều, đặc biệt vùng gan và thượng vị, nôn nhiều, chảy máu mũi, chảy máu chân răng, nôn ra máu, đại tiện phân đen, kinh nguyệt bất thường, mệt lả, vật vã, li bì, tay chân lạnh, khó thở hoặc bất kỳ biểu hiện bất thường nào. Bác sĩ cũng lưu ý, khi xuất hiện sốt kèm đau đầu, đau nhức 2 hốc mắt, đau mỏi người, buồn nôn, nôn hoặc mệt tăng dần, người bệnh không nên tự mặc định là “sốt virus” và chờ bệnh tự khỏi. Cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, xét nghiệm và hướng dẫn theo dõi phù hợp. Người dân cần nhớ: hết sốt chưa đồng nghĩa với hết nguy hiểm bởi đây có thể chính là thời điểm SXH bắt đầu diễn biến nặng.