Bệnh nhân N.T.H, 16 tuổi, tiền sử khỏe mạnh (thường trú tại xã Ngọc Liệp, huyện Quốc Oai, thành phố Hà Nội) được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Hà Đông trong tình trạng sốc mất máu với biểu hiện: Ý thức chậm, da xanh tái, niêm mạc nhợt, mạch nhanh nhỏ, huyết áp không đo được, bụng chướng căng, đau khắp bụng, chọc dò dịch ổ bụng ra dịch máu (không có tiền sử chấn thương trước đó).
Bệnh nhân được chẩn đoán sốc mất máu do chảy máu trong ổ bụng. Ngay lập tức, kíp trực ngoại kích hoạt báo động đỏ toàn bệnh viện, tiến hành vừa hồi sức, truyền máu cấp cứu, vừa chuyển bệnh nhân lên phòng mổ thực hiện phẫu thuật tối khẩn cấp.
 |
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân bị vỡ khối u gan sau phẫu thuật.
|
Khi tiến hành mổ, các bác sĩ phát hiện trong ổ bụng của bệnh nhân có rất nhiều máu tươi, máu cục (khoảng 3,5 lít máu), kiểm tra đánh giá tổn thương phát hiện thấy nguyên nhân chảy máu là khối u gan hạ phân thùy 5 (gan phải) có kích thước 5x4 cm, nặng khoảng 500g, xâm lấn túi mật.
Ngay lập tức kíp mổ đã tiến hành khống chế cuống gan, cắt bỏ khối u gan (khối u xâm lấn một phần nhánh phải tĩnh mạch cửa gây chảy máu ồ ạt), cắt túi mật, dẫn lưu đường mật. Khối u gan được chuyển xuống Khoa Giải phẫu bệnh để tiến hành giải phẫu nhằm đánh giá mức độ nguy hiểm của khối u. Kết quả cho thấy đây là một khối u tổn thương ác tính ung thư biểu mô tế bào gan nguyên phát (HCC).
Sau 3 tiếng phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển phòng hồi tỉnh theo dõi tiếp. Trong và sau mổ bệnh nhân được truyền tổng cộng 9 đơn vị máu. Hiện bệnh nhân tỉnh táo, huyết động ổn định, da niêm mạc bình thường, bụng mềm, vết mổ khô, dẫn lưu ổ bụng đã được rút, trung đại tiện bình thường.
Theo bác sĩ Ngô Văn Tiến, Khoa Ngoại Tiêu hóa (Bệnh viện Đa khoa Hà Đông) cho biết đây là ca bệnh rất đặc biệt. Bệnh nhân còn trẻ tuổi tiền sử chưa phát hiện bệnh lý gì trước đây, không đi khám thường xuyên nên khối u gan phát triển âm thầm và gây biến chứng. “Có thể thấy hiện nay, bệnh lý ung thư gặp ở cả những bệnh nhân trẻ tuổi. Vì vậy, chúng ta cần nhận thức tầm quan trọng của việc thăm khám định kỳ nhằm phát hiện sớm các triệu chứng, dấu hiệu bất thường để chẩn đoán và điều trị bệnh sớm và hiệu quả nhất”, bác sĩ Ngô Văn Tiến khuyến cáo.
Tin, ảnh: THIỆN TÂM
* Mời bạn đọc vào chuyên mục Y tế xem các tin, bài liên quan.