Cháu bé nhập viện với nhiều vết thương nguy hiểm vùng đầu và mặt gây chảy máu nhiều, trong đó có hai vùng tổn thương cực kỳ nguy hiểm: Một vết thương sâu chạy dài từ thái dương qua vùng má đến dưới cổ phải nằm sát vị trí động mạch cảnh. Đây là một tổn thương rất nặng vì vết cắn chỉ cần thấp hơn chút nữa là hoàn toàn có thể gây tổn thương trực tiếp động mạch cảnh, dẫn đến nguy cơ chảy máu cấp gây tử vong hoặc để lại các di chứng nặng nề cho trẻ về sau.

Bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức phẫu thuật cho cháu bé. 

Vết thương vùng cổ, má cũng có nguy cơ tổn thương các nhánh thần kinh số 7 gây liệt mặt phải cũng như tổn thương ống tuyến và tuyến nước bọt mang tai phải. "Nếu không phát hiện và xử lý kịp thời tổn thương dây thần kinh số 7 và ống tuyến nước bọt, hậu quả về sau sẽ cực kỳ nặng nề. Nước bọt thay vì tiết vào miệng sẽ chảy ròng rã ra da, làm tiêu hủy các tổ chức thịt và khiến vết thương không thể liền. Đáng sợ hơn, đứt dây thần kinh số 7 sẽ khiến cháu bé bị liệt mặt, méo mồm, mắt nhắm không kín dẫn đến viêm loét giác mạc, ảnh hưởng sâu sắc đến toàn bộ cuộc đời, tâm lý và thẩm mỹ của trẻ", PGS, TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt - Tạo hình và Thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức chia sẻ.

Vết thương thứ hai là vết thương lóc niêm mạc hàm trên và dập nát phần mềm rộng ở mi dưới và gò má trái, tạo ra vết thương lớn thông từ ổ miệng lên tận hốc mắt của trẻ làm hai răng hàm trên bị gãy đẩy lọt vào nằm sâu bên trong hốc mắt, đe dọa trực tiếp đến nhãn cầu và thị lực của mắt. Ngoài ra còn rất nhiều các vết thương khác do chó cắn gây ra lóc da đầu rộng và dập nát ở môi và vùng dưới cằm của trẻ gây chảy máu nhiều.

Bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức kiểm tra lại vết thương cho cháu bé sau ca phẫu thuật. 

Ngay khi tiếp nhận ca bệnh phức tạp, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã lập tức kích hoạt hệ thống cấp cứu đa chuyên khoa. Dưới kính hiển vi, bác sĩ tiến hành phẫu tích tỉ mỉ từ gốc đến các nhánh thần kinh mặt để xác định đoạn thần kinh tổn thương, đồng thời khâu phục hồi lại hoàn toàn tuyến nước bọt mang tai.

Lấy bỏ thành công 2 chiếc răng ra khỏi hốc mắt một cách an toàn, bảo tồn nguyên vẹn nhãn cầu, làm sạch, chỉnh sửa lại phần xương gãy và khâu tạo hình vết thương ở vùng má, mi mắt trái. Một điều đặc biệt nguy hiểm đối với các vết thương do súc vật cắn thường chứa lượng vi khuẩn rất lớn, nguy cơ dẫn đến nhiễm khuẩn rất cao, ảnh hưởng trực tiếp đến tính mạng của trẻ, nhất là với các vết thương ở vùng đầu và mặt. Vì vậy, việc cắt lọc và bơm rửa làm sạch vết thương cũng như chiến lược khâu tạo hình các vết thương trong quá trình mổ cấp cứu là vô cùng quan trọng. Vì nếu như khâu quá kín khi vết thương không được kiểm soát tốt sẽ tạo điều kiện cho vi khuẩn yếm khí phát triển gây hoại tử, đe dọa trực tiếp tính mạng người bệnh.

Hiện tại, tình trạng của bệnh nhi đã ổn định, đã được xuất viện. Các bác sĩ tiên lượng khả năng phục hồi chức năng vùng đầu, mặt của cháu có thể đạt từ 90% - 95%, xóa bỏ nguy cơ để lại di chứng nặng nề cho trẻ trong tương lai.

Qua trường hợp này, bác sĩ Tô Tuấn Linh, bác sĩ trong kíp mổ cấp cứu cho cháu bé khuyến cáo: Người dân, đặc biệt là trẻ nhỏ cần giữ khoảng cách an toàn với động vật, kể cả vật nuôi quen thuộc, nhất là đang trong giai đoạn nuôi con bú hoặc lúc đang ăn, vì lúc này bản năng bảo vệ của chúng rất cao, có thể có những phản ứng nguy hiểm không lường trước được.

Trong trường hợp trẻ em không may bị chó tấn công, cha mẹ cần hết sức bình tĩnh, nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế địa phương gần nhất để được sơ cứu, cầm máu và rửa sạch vết thương ban đầu. Nếu vết thương nặng cần nhanh chóng chuyển tuyến đến các bệnh viện chuyên khoa sâu để người bệnh được chẩn đoán toàn diện, phẫu thuật xử lý triệt để các tổn thương phức tạp trong "thời gian vàng", tránh để lại di chứng đáng tiếc.