Quyền lợi ngày càng mở rộng

Trong lúc chờ tới lượt xạ trị, bà Nguyễn Thị Lan, 63 tuổi, trú tại xã Giao Thủy, tỉnh Ninh Bình trải lòng: “Tôi phát hiện ung thư vú từ hơn 2 năm trước. Từ đó, tháng nào cũng phải ra Hà Nội điều trị. Chi phí thuốc men, xét nghiệm rất cao, nhưng may mắn là phần lớn được bảo hiểm chi trả. Nếu không có thẻ BHYT, chắc gia đình tôi không kham nổi”.

Theo thống kê từ Bảo hiểm xã hội Việt Nam, danh mục thuốc do BHYT chi trả hiện bao gồm phần lớn các loại thuốc thiết yếu điều trị bệnh mãn tính, ung thư. Ngoài thuốc, nhiều dịch vụ xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, kỹ thuật cao cũng nằm trong phạm vi chi trả. Với nhóm đặc thù như trẻ em dưới 6 tuổi, hộ nghèo, người có công, đồng bào dân tộc thiểu số, mức hưởng có thể lên tới 100%. Một trong những điểm mới quan trọng là quy định về 62 bệnh hiểm nghèo, mạn tính, bệnh hiếm gặp điều trị vượt tuyến vẫn được BHYT chi trả 100%. Đây là bước đột phá, giúp người bệnh có thể tiếp cận điều trị chuyên sâu kịp thời, đồng thời vẫn bảo đảm quyền lợi về BHYT.

  Bệnh nhân nhận thuốc bảo hiểm y tế tại bệnh viện.

Ông Nguyễn Quang Giáp, Phó giám đốc Bảo hiểm xã hội cơ sở Hương Sơn (Hà Tĩnh), nhận định: “Việc mở rộng quyền lợi BHYT giúp người dân, đặc biệt là bệnh nhân ung thư và bệnh mạn tính có thêm niềm tin. Người dân không còn ngại đến viện vì lo chi phí mà sẵn sàng điều trị lâu dài”. Một chính sách mới cũng được bệnh nhân đánh giá cao là việc kéo dài thời gian kê đơn thuốc ngoại trú. Cụ thể, người bệnh mắc các bệnh mạn tính (trong danh mục 252 bệnh theo quy định) sẽ được kê đơn thuốc ngoại trú lên đến 90 ngày, thay vì 30 ngày như trước kia. Thay đổi này tạo điều kiện thuận lợi hơn cho người bệnh, giảm gánh nặng đi lại, tái khám và giúp họ duy trì việc điều trị dài ngày. Ông Nguyễn Văn Hòa, 70 tuổi, ở phường Cầu Giấy, TP Hà Nội là bệnh nhân ung thư tuyến giáp, chia sẻ: “Tôi phải uống thuốc đều đặn hằng ngày. Trước kia tháng nào cũng phải đi lấy thuốc, giờ được cấp 2 tháng một lần, đỡ rất nhiều”. Cùng với đó, khi bệnh đã được điều trị ổn định, bệnh nhân có thể mua thuốc điều trị tại trạm y tế cấp xã, phường theo đơn của cơ sở khám, chữa bệnh cấp chuyên môn kỹ thuật cao hơn. Quy định này giúp người bệnh thuận tiện hơn trong việc duy trì và sử dụng thuốc chữa bệnh, góp phần giảm tải cho các tuyến chuyên sâu, tiết kiệm chi phí. 

Không dừng lại ở việc hỗ trợ trực tiếp, Bảo hiểm xã hội Việt Nam còn phối hợp cùng ngành y tế đẩy mạnh chuyển đổi số. Hồ sơ sức khỏe điện tử, dữ liệu khám, chữa bệnh liên thông toàn quốc đang từng bước được triển khai, giúp bác sĩ theo dõi tiến trình điều trị, tránh trùng lặp xét nghiệm. Công tác giám định điện tử cũng được tăng cường nhằm hạn chế lạm dụng, bảo đảm quỹ BHYT được sử dụng đúng mục đích.

Người bạn đồng hành của bệnh nhân 

Theo Bộ Y tế, các bệnh không lây nhiễm như ung thư, tim mạch, tiểu đường chiếm tới hơn 70% số ca tử vong mỗi năm. Đây đều là các mặt bệnh phải điều trị lâu dài, chi phí mỗi năm có thể lên tới hàng trăm triệu đồng. Với các gia đình nghèo, đó là con số quá sức. Tuy nhiên, BHYT đã giúp giảm đáng kể gánh nặng chi phí cho bệnh nhân. Hàng triệu bệnh nhân ung thư, tim mạch, suy thận... không còn rơi vào cảnh phải bán tài sản, chạy vạy, vay mượn để chữa bệnh. Việc được tái khám định kỳ, có thuốc điều trị liên tục giúp bệnh nhân duy trì chất lượng sống, kéo dài tuổi thọ. Trong câu chuyện bên hành lang Bệnh viện Ung bướu Hà Nội, bà Nguyễn Thị Lan thở phào: “Nhờ có BHYT, tôi mới đủ sức theo đuổi điều trị đến hôm nay. Gia đình đỡ gánh nặng, tôi cũng vững tâm hơn để chống chọi bệnh tật”. Ở góc độ xã hội, chính sách BHYT không chỉ hỗ trợ từng cá nhân mà còn giúp giảm thiểu nguy cơ nghèo hóa do chi phí y tế, góp phần bảo đảm an sinh. Dù còn nhiều thách thức trong cân đối quỹ và nâng cao chất lượng dịch vụ, nhưng với sự hoàn thiện chính sách và nỗ lực cải tiến công tác quản lý, BHYT ngày càng khẳng định vai trò là “người bạn đồng hành” của bệnh nhân.

Ông Nguyễn Quang Giáp khẳng định: “Mục tiêu lâu dài của BHYT không chỉ là chi trả chi phí mà còn hướng tới xây dựng một hệ thống chăm sóc sức khỏe công bằng, bền vững, để mỗi người dân, đặc biệt là bệnh nhân mãn tính đều có niềm tin vào tương lai chăm sóc sức khỏe”.

Bài và ảnh: HỒNG NGUYÊN

* Mời bạn đọc vào chuyên mục Y tế xem các tin, bài liên quan.