Ảnh minh họa: tuoitre.vn.

QĐND - Bạn Nguyễn Thanh Huyền ở xã Hà Tiến, huyện Hà Trung, tỉnh Thanh Hóa, hỏi: Con gái tôi năm nay 5 tuổi, hiện đang điều trị tại một bệnh viện của tỉnh Thanh Hóa. Sắp đến ngày ra viện, bác sĩ yêu cầu thẻ bảo hiểm y tế nhưng con tôi chưa có. Chúng tôi đã xuất trình giấy khai sinh nhưng không được chấp nhận. Xin tòa soạn cho biết bệnh viện làm như vậy là đúng hay sai?

Trả lời: Theo quy định tại Điểm a, Khoản 1, Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) thì trẻ em dưới 6 tuổi đi khám, chữa bệnh BHYT được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khi khám, chữa bệnh đúng cơ sở khám, chữa bệnh ban đầu hoặc đúng tuyến chuyên môn, kỹ thuật.

Trường hợp đi khám, chữa bệnh không đúng cơ sở khám, chữa bệnh ban đầu hoặc không đúng tuyến chuyên môn, kỹ thuật thì được quỹ BHYT thanh toán 70% chi phí khám, chữa bệnh tại bệnh viện hạng III; 50% tại bệnh viện hạng II, 30% tại bệnh viện hạng I và hạng đặc biệt.

Căn cứ theo quy định tại Khoản 2, Điều 13, Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC ngày 14-8-2009 của liên Bộ Y tế-Tài chính hướng dẫn thực hiện BHYT, thì: "Trẻ em dưới 6 tuổi khi đi khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ BHYT; trường hợp chưa có thẻ BHYT thì xuất trình giấy khai sinh hoặc giấy chứng sinh; trường hợp phải điều trị ngay sau khi sinh mà chưa có giấy chứng sinh thì thủ trưởng cơ sở y tế và cha (hoặc mẹ) hoặc người giám hộ của trẻ ký xác nhận vào hồ sơ bệnh án để thanh toán với Bảo hiểm xã hội và chịu trách nhiệm về việc xác nhận này.

Như vậy, bệnh viện nơi con bạn đang điều trị không chấp nhận khi gia đình đưa giấy khai sinh của cháu bé là sai với quy định hiện hành. Gia đình bạn có thể làm đơn đề nghị Ban giám đốc bệnh viện xem xét và thực hiện theo đúng quy định của pháp luật.

QĐND