Ở tuổi 67, bà Nguyễn Thị Hảo nhập viện trong nỗi lo lắng lớn. Ban đầu, vùng góc hàm dưới tai phải chỉ xuất hiện một khối sưng nhỏ, không đau, nên bà chủ quan nghĩ là hạch lành tính. Tuy nhiên, thời gian gần đây, khối u tăng nhanh kích thước lên khoảng 3cm, làm biến dạng nhẹ góc mặt. Bà được bác sĩ giải thích khối u nằm sâu và quấn quanh dây thần kinh số 7, nếu mổ không cẩn thận có thể bị liệt mặt, mắt nhắm không kín, miệng lệch vĩnh viễn.

Qua thăm khám, làm các xét nghiệm cận lâm sàng và chụp phim MRI tại Bệnh viện Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội, cơ sở Linh Đàm, các bác sĩ phát hiện khối u nằm ở vị trí rất nguy hiểm khi luồn sâu vào giữa hai phần nông và sâu của tuyến nước bọt mang tai.

Bệnh viện Đại học Y Dược, cơ sở Linh Đàm (Hà Nội) bóc tách thành công khối u, giúp bệnh nhân tránh nguy cơ liệt mặt.

Theo Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Như Đua, Khoa Tai- Mũi Họng, Bệnh viện Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội, cơ sở Linh Đàm, tuyến nước bọt mang tai được chia thành hai phần bởi mặt phẳng có dây thần kinh mặt (dây thần kinh số 7) đi qua. Dây thần kinh này chia thành 5 nhánh chính, chịu trách nhiệm cho mọi chuyển động biểu cảm trên khuôn mặt. Khối u của bà Hảo lại phát triển ôm trọn và đan xen với các nhánh thần kinh này, tạo nên thách thức rất lớn khi phẫu thuật. Nếu thao tác không chuẩn xác, chỉ một sơ suất nhỏ làm đứt hoặc dập dây thần kinh số 7 sẽ khiến người bệnh bị liệt mặt ngay lập tức.

Mắt bên tổn thương không thể nhắm kín, dễ dẫn đến khô mắt, viêm xước giác mạc mắt và nguy cơ ảnh hưởng thị lực. Miệng người bệnh sẽ bị lệch sang một bên, ăn uống rơi vãi, cười miệng bị lệch. Bên cạnh đó, nếu không lấy sạch u vì sợ chạm vào dây thần kinh thì bệnh sẽ sớm tái phát, còn nếu xử lý phần tuyến nước bọt không tốt sẽ gây ra tình trạng chảy rò nước bọt kéo dài.

Trong phẫu thuật u tuyến mang tai, việc bảo vệ dây thần kinh số 7 luôn là ưu tiên hàng đầu. Các nhánh thần kinh mặt rất nhỏ, bác sĩ vừa phải thao tác chuẩn xác để gỡ từng sợi thần kinh ra khỏi khối u, vừa phải đảm bảo lấy sạch toàn bộ khối u.

GS, TS Lê Minh Kỳ cố vấn chuyên môn tại Bệnh viện Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội, cơ sở Linh Đàm, nhấn mạnh: "Phẫu thuật u tuyến mang tai nằm sâu giữa hai phần tuyến giống như việc gỡ một quả mìn ra khỏi ngòi nổ. Chỉ cần một thao tác trượt tay hay sức nóng của nhiệt từ dụng cụ cũng có thể để lại di chứng biến dạng khuôn mặt vĩnh viễn cho người bệnh".

Qua trường hợp này, GS, TS Lê Minh Kỳ cũng cảnh báo người dân rằng các khối u tuyến nước bọt mang tai thường phát triển âm thầm, ban đầu không gây đau đớn nên rất dễ chủ quan. Tuy nhiên, khi khối u lớn lên hoặc lan sâu, chúng sẽ chèn ép và ôm lấy dây thần kinh mặt, khiến việc phẫu thuật trở nên phức tạp hơn nhiều. Vì vậy, khi thấy xuất hiện bất kỳ khối sưng bất thường nào vùng góc hàm hay dưới tai, người bệnh cần đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa để thăm khám và điều trị kịp thời.

Ngay sau mổ, các bác sĩ ghi nhận dây thần kinh số 7 được bảo tồn trọn vẹn, giúp vận động cơ mặt của bệnh nhân hoàn toàn bình thường, mắt nhắm kín và nụ cười cân đối hai bên. Vết mổ khô ráo, được giấu khéo léo theo nếp lằn cổ và sau tai đảm bảo tính thẩm mỹ, đồng thời người bệnh không gặp bất kỳ biến chứng nào như chảy máu hay rò nước bọt.