Khám chữa bệnh cho trẻ em (ảnh internet)

Bảo hiểm xã hội Việt Nam đang triển khai, thực hiện thí điểm phương thức thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) theo định suất tại 17 cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) nhưng hầu hết các cơ sở y tế lại không muốn thực hiện loại hình này. Đây là phương thức được cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) chi cho một khoản tiền cố định tính theo đầu số thẻ mà bệnh viện quản lý, nếu chi hết, bệnh viện sẽ không được cấp thêm.

Ông Nguyễn Đình Khương, Phó tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết, ưu điểm của phương thức này là tránh lạm dụng quỹ KCB BHYT, nâng cao tinh thần trách nhiệm của người thầy thuốc trong chẩn đoán và điều trị bệnh. Tuy nhiên với phương thức thanh toán này buộc các bệnh viện phải tính toán chi phí hợp lý (vì chỉ có một khoản kinh phí nhất định). Nếu có quá nhiều bệnh nhân đến khám thì bác sĩ buộc phải hạn chế quyền lợi của người bệnh. Đánh giá về khoán định suất, các cơ sở y tế ở các tỉnh Quảng Ninh, Điện Biên, Kiên Giang cho rằng phương thức này sẽ làm người dân không mặn mà với việc khám, chữa bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế. Vì nếu bác sĩ chi quá số tiền quy định thì không được bù lỗ như trước nên để an toàn với số tiền được khoán, các bệnh viện buộc phải hạn chế trong việc điều trị như giảm số ngày cấp thuốc, hạn chế điều trị nội trú và giảm tối đa bệnh nhân chuyển lên tuyến trên... Bởi vậy, phương thức này được hiểu "ngầm" là phía bảo hiểm xã hội muốn đẩy trách nhiệm cho các cơ sở y tế.

TTXVN