Dự thảo điều chỉnh viện phí đang lấy ý kiến của các cơ quan chức năng và nhận được nhiều quan điểm trái chiều, trong đó, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam - đơn vị sẽ chịu nhiều tác động nhất nếu dự thảo được thông qua - cho rằng: Việc tăng viện phí cần có lộ trình và phải được tính toán phù hợp với mức chi của quỹ bảo hiểm y tế (BHYT). 

Ông Nguyễn Huy Quang - phó vụ trưởng Vụ Pháp chế, Bộ Y tế cho biết: Đề nghị điều chỉnh giá lần này có 220 dịch vụ tăng tối đa 2,5 lần, 60 dịch vụ tăng 2,5-5 lần, 70 dịch vụ tăng 7-10 lần so với mức viện phí hiện hành. Theo Bộ Y tế, những tính toán chi phí hiện nay là theo quy định từ năm 1995 nên hiện tại không còn phù hợp và không đáp ứng được yêu cầu khám chữa bệnh. Một số giá dịch vụ y tế được áp dụng ở mức cũ, theo chi phí hiện tại là quá thấp, đơn cử như xét nghiệm huyết đồ giá đang thực hiện là từ 3.000 - 9.000 đồng nhưng thực tế với các chi phí vật tư tiêu hao hiện tại ở mức 40.000 - 45.000 đồng. Theo đó, giá một số loại dịch vụ như khám lâm sàng chung hiện hành từ 2.000 - 3.000 đồng sẽ được đề nghị tăng lên 20.000-30.000 đồng; sinh thiết ruột từ 10.000 - 30.000 đề nghị tăng lên 300.000-350.000 đồng; phẫu thuật vết thương phần mềm, tổn thương nông từ 15.000 - 40.000 đồng dự tính tăng lên 100.000 - 145.000 đồng…. Giá điện, nước, găng tay, khẩu trang và các chi phí khác phục vụ khám chữa bệnh hiện nay hết khoảng 10.000 - 30.000 đồng/lần khám; với tuyến huyện, xã mức thu này từ 10.000 -15.000 đồng/lần khám.

Cảnh xếp hàng trong bệnh viện. Ảnh: Báo Công thương

Ông Nguyễn Minh Thảo - Phó tổng giám đốc BHXH Việt Nam cho rằng: việc điều chỉnh lại giá của các dịch vụ y tế quy định tại Thông tư liên tịch số 14 năm 1995 là cần thiết nhưng cơ cấu giá phải được tính toán một cách khoa học, công khai, đồng thời cũng phải có lộ trình tăng phù hợp… để không ảnh hưởng nhiều đến người bệnh. Hơn nữa, việc tăng giá viện phí cũng phải cân nhắc đến khả năng chi trả của quỹ BHYT, bởi hiện nay quỹ thanh toán đến 70% chi phí dành cho khám chữa bệnh và gặp rất nhiều khó khăn trong bài toán cân đối thu chi khi chỉ mới thực hiện giá viện phí hiện tại. Mặt khác, việc điều chỉnh giá viện phí cũng cần đi kèm với nâng cao chất lượng dịch vụ y tế để đảm bảo quyền lợi chính đáng của người dân cũng như người có thẻ BHYT.

Xét ở góc độ chi của Quỹ BHYT, ông Thảo cho rằng: nếu mức tăng viện phí như dự thảo này được chấp nhận thì để “đủ sức” chi trả, mức phí BHYT cũng phải tăng khoảng 40%.

Để việc tăng viện phí không phải là gánh nặng cho người bệnh thì khoản chi thường xuyên mà ngân sách Nhà nước cấp cho các bệnh viện công lập hàng năm phải được chuyển sang hỗ trợ trực tiếp cho người dân để họ có thể tham gia BHYT. Được biết, có gần 40% dân số hiện chưa tham gia BHYT, hầu hết trong đó là những người không có thu nhập ổn định hoặc các hộ nghèo. Ông Thảo bày tỏ thêm: Khi xây dựng lại giá viện phí, Chính phủ cũng phải quan tâm đến việc mở rộng diện bao phủ BHYT, điều này sẽ tránh được những tác động tiêu cực đến đời sống của người dân từ việc tăng giá viện phí, vì khi người dân tham gia BHYT với mức phí cố định nhưng nếu không may ốm đau thì đã có Quỹ BHYT đảm bảo. Dù mức giá viện phí hiện nay là quá thấp nhưng để giữ ổn định xã hội, theo tôi, dự thảo tăng giá viện phí còn nhiều vấn đề phải cân nhắc, xem xét kỹ lại và cần có một lộ trình phù hợp chứ chưa nên thực hiện ngay trong năm 2010.

Theo Báo Công thương