Ngay khi tiếp nhận, bệnh nhân được đánh giá tri giác (Glasgow Coma Scale - GCS) là 12 điểm, mức độ rối loạn tri giác vừa, cảnh báo nguy cơ tổn thương não tiến triển.
Ê-kíp lập tức xử trí cấp cứu ban đầu: Kiểm soát mạch, huyết áp, nhiệt độ, đồng thời chỉ định chụp CT sọ não khẩn cấp. Kết quả cho thấy máu tụ dưới màng cứng bán cầu phải kèm theo phù não, dấu hiệu một chấn thương sọ não nặng, có thể chuyển biến rất nhanh. Và đúng như dự đoán, chỉ sau một giờ, bệnh nhân đột ngột tụt tri giác, điểm Glasgow còn 7, mức độ hôn mê nặng.
Đây là ngưỡng hôn mê sâu, nguy cơ tử vong rất cao nếu không xử trí kịp thời. Đồng tử giãn bất thường, các chỉ số sinh tồn suy giảm, báo hiệu não đang suy cấp tính. Không còn thời gian cho các thủ tục hành chính hay chờ kết quả xét nghiệm đầy đủ, kíp trực thần kinh quyết định đẩy thẳng bệnh nhân vào phòng mổ, với một mục tiêu duy nhất: Giải phóng máu tụ, cứu lấy phần não còn sống.
 |
| Sau ca mổ, bệnh nhân bắt đầu có phản xạ trở lại, đồng tử co, đáp ứng với kích thích đau, tứ chi có cử động đây là dấu hiệu cho thấy chức năng não bước đầu hồi phục. Ảnh: Bệnh viện cung cấp |
Ca mổ kéo dài khoảng 3 tiếng. Khối máu tụ được lấy ra, áp lực nội sọ được giải phóng. Bệnh nhân bắt đầu có phản xạ trở lại: Đồng tử co, đáp ứng với kích thích đau, tứ chi có cử động đây là dấu hiệu cho thấy chức năng não bước đầu hồi phục. Tín hiệu hồi phục sau mổ tuy còn mong manh nhưng là hy vọng đầu tiên trong hành trình giành giật sự sống cho một bệnh nhân chưa biết tên.