Theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT), công nhân, viên chức quốc phòng, lao động hợp đồng có chỉ tiêu; thân nhân sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sĩ quan, binh sĩ tại ngũ thuộc đối tượng được hưởng chế độ BHYT thì phải làm các thủ tục kê khai để được cấp thẻ.

Các cá nhân phải làm thủ tục kê khai, khai đúng, đầy đủ các thông tin theo mẫu, trùng với giấy chứng minh thư hoặc giấy tờ tùy thân có dán ảnh và chịu trách nhiệm về tính trung thực của bản khai. Đăng kí nơi khám, chữa bệnh ban đầu theo đúng quy định (trạm y tế xã và tương đương, bệnh viện đa khoa huyện và tương đương và các cơ sở y tế trong quân đội).

Quyền lợi được hưởng BHYT: Khám, chữa bệnh BHYT đúng tuyến quy định được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh ở trạm y tế xã và tương đương, tuyến quân y cơ sở; hoặc chi phí cho mỗi lần đi khám chữa bệnh dưới 15% mức lương tối thiểu chung ở tất cả các cơ sở y tế. Được hưởng 80%  (của quyền lợi chung) chi phí khi sử dụng kĩ thuật cao, chi phí lớn, nhưng không quá 40 lần mức lương tối thiểu chung, phần còn lại cá nhân tự thanh toán. Được hưởng 50% (của quyền lợi chung) chi phí khi sử dụng thuốc điều trị ung thư, thuốc chống thải ghép ngoài danh mục do Bộ Y tế quy định, nhưng được phép lưu hành ở Việt Nam với điều kiện đã tham gia BHYT liên tục từ đủ 36 tháng trở lên.

Khi khám, chữa bệnh BHYT không đúng tuyến quy định (trừ trường hợp cấp cứu), được hưởng 70% chi phí khám, chữa bệnh tại cơ sở y tế hạng 3 (tuyến huyện và tương đương) và không quá 40 tháng lương tối thiểu chung cho mỗi lần sử dụng kĩ thuật cao, chi phí lớn. Được hưởng 50% chi phí khám chữa bệnh tại cơ sở y tế hạng 2 (tuyến tỉnh và tương đương) và không quá 40 tháng lương tối thiểu chung cho mỗi lần sử dụng kĩ thuật, chi phí lớn. Được hưởng 30% chi phí khám, chữa bệnh tại cơ sở y tế hạng 1 (bệnh viện do Bộ Y tế trực tiếp quản lí) và không quá 40 tháng lương tối thiểu cho mỗi lần sử dụng kĩ thuật cao, chi phí lớn.

YKCS