Trường hợp bị thu hồi, tạm giữ thẻ bảo hiểm y tế

Trả lời: Theo Điều 20 Luật BHYT, việc thu hồi thẻ BHYT trong các trường hợp: Gian lận trong việc cấp thẻ BHYT; Người có tên trong thẻ BHYT không tiếp tục tham gia BHYT; Cấp trùng thẻ BHYT. Cũng theo Điều 20 Luật BHYT quy định, thẻ BHYT bị tạm giữ trong trường hợp người đi khám bệnh, chữa bệnh sử dụng thẻ BHYT của người khác. Người có thẻ BHYT bị tạm giữ có trách nhiệm đến nhận lại thẻ và nộp phạt theo quy định của pháp luật.

Việc KCB theo quy định (trừ trường hợp cấp cứu), được hiểu là KCB đúng nơi đăng ký KCB BHYT ban đầu ghi trên thẻ BHYT, đủ thủ tục KCB, hoặc chuyển tuyến điều trị đúng quy định.

* Bạn đọc Hoàng Thế Huân ở xã Liêm Phú, huyện Văn Bàn, tỉnh Lào Cai, hỏi: Mức hưởng BHYT trong trường hợp một người thuộc nhiều nhóm đối tượng tham gia BHYT, hoặc khi chuyển đổi mức hưởng BHYT thì mức hưởng BHYT mới được quy định như thế nào?

Trả lời: Điều 22 Luật BHYT quy định, trường hợp một người thuộc nhiều nhóm đối tượng tham gia BHYT thì được hưởng quyền lợi BHYT theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Điều 14 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP quy định, trường hợp chuyển đổi mức hưởng BHYT thì mức hưởng BHYT mới được tính từ thời điểm thẻ BHYT mới có giá trị sử dụng.

QĐND