Đánh giá về ca bệnh, PGS, TS Tạ Anh Tuấn, Trưởng khoa Điều trị tích cực Nội khoa, người trực tiếp điều trị bệnh nhi cho biết: “Nếu không chẩn đoán đúng bệnh sốt rét ác tính mà chỉ điều trị theo hướng nhiễm trùng, thì bệnh nhi có nguy cơ tử vong rất cao”.
Trước khi nhập viện 2 tuần, bệnh nhi trên và gia đình đã đi du lịch ở vùng rừng núi thuộc quần đảo Sumatra, Indonesia.
Hai ngày trước khi nhập viện, trẻ xuất hiện tình trạng sốt, nôn ói, đi ngoài phân lỏng nhiều lần trong ngày. Trẻ đã được điều trị tại phòng khám y tế gia đình và một bệnh viện tại Hà Nội với chẩn đoán nhiễm trùng huyết, nhưng tình trạng không cải thiện.
Do diễn biến bệnh phức tạp, bệnh nhi được chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương để tiếp tục điều trị.
 |
Bệnh nhi được điều trị tích cực tại khoa Điều trị tích cực Nội khoa, Bệnh viện Nhi Trung ương. Ảnh: BVCC |
Trẻ nhập viện trong tình trạng suy hô hấp, có biểu hiện vàng da rất rõ, suy tuần hoàn, suy chức năng thận, các phản ứng viêm tăng cao. Chẩn đoán ban đầu là “Theo dõi nhiễm khuẩn huyết, có suy chức năng các cơ quan”.
“Tuy nhiên, qua khai thác dịch tễ, trước khi khởi phát bệnh, trẻ đi du lịch ở vùng núi rừng, nên chúng tôi nghi ngờ trẻ bị sốt rét và đã chỉ định làm xét nghiệm tìm ký sinh trùng sốt rét trong máu. Sau 18 giờ nhập viện, kết quả xét nghiệm cho thấy trẻ dương tính với ký sinh trùng sốt rét do chủng Plasmodium falciparum gây ra”, Phó Giáo sư, Tiến sĩ Tạ Anh Tuấn cho biết.
Sau khi có kết quả xét nghiệm, các bác sĩ khoa Điều trị tích cực Nội khoa đã hội chẩn cùng các đồng nghiệp có kinh nghiệm về sốt rét và đưa ra kết luận chẩn đoán trẻ bị sốt rét ác tính, suy đa cơ quan.
Ngay lập tức, bệnh nhi được dùng thuốc điều trị sốt rét theo phác đồ của Bộ Y tế. Tuy nhiên, sau 1 ngày điều trị, trẻ vẫn tiến triển nặng lên, tình trạng tan máu, suy thận, suy gan nặng hơn. Do đó, các bác sĩ đã quyết định thay huyết tương, lọc máu liên tục cho bệnh nhi để hỗ trợ các tạng, đồng thời vẫn sử dụng thuốc chống sốt rét.
Sau 2 ngày điều trị, bệnh nhi đã vượt qua cơn nguy kịch, tình trạng suy gan, thận đã giảm. Trẻ tiếp tục được dùng thuốc chống sốt rét, theo dõi chức năng sống và xét nghiệm ký sinh trùng sốt rét hằng ngày. Sau 5 ngày điều trị, hiện bệnh nhi đã cắt sốt, sức khỏe ổn định và sẽ xuất viện trong vài ngày tới.
TTXVN
* Mời bạn đọc vào chuyên mục Y tế xem các tin, bài liên quan.