Ngày 26-8-2021, Bộ Y tế đã ban hành hướng dẫn tạm thời các thuốc điều trị ngoại trú cho bệnh nhân Covid-19. Các thuốc điều trị tại nhà bao gồm: Thuốc hạ sốt, thuốc nâng cao thể trạng (vitamin, khoáng chất), thuốc bù điện giải, thuốc kháng viêm corticoid, thuốc kháng đông đường uống, thuốc kháng virus trong một số các tình huống có chỉ định.
 |
Túi thuốc dành cho F0 điều trị tại nhà, trong đó có gói thuốc A, B. Ảnh: CDC TP Hồ Chí Minh |
Trong trường hợp uống thuốc hạ sốt, đối với người lớn sốt hơn 38,5oC và đau đầu nhiều thì mỗi lần uống một viên thuốc hạ sốt paracetamol liều 0,5g, có thể lặp lại mỗi lần sau 4-6 giờ nhưng một ngày không được uống quá 4 viên. Uống oresol và có thể dùng thay nước. Đối với trẻ em, nếu thân nhiệt cao hơn 38,5oC thì có thể uống thuốc hạ sốt paracetamol liều 10-15mg/kg cân nặng/lần. Có thể uống lặp lại 4-6 giờ, một ngày không uống quá 4 lần. Nếu sau khi uống thuốc hạ sốt hai lần không đỡ thì phải báo ngay cho nhân viên y tế. Đối với các thuốc nâng cao thể trạng, tăng cường sức đề kháng như vitamin tổng hợp có các thành phần như vitamin B1, B6, B12 hoặc vitamin C, D có thể sử dụng hằng ngày theo hướng dẫn mà bác sĩ kê đơn điều trị cho người bệnh. Các thuốc sát khuẩn hầu, họng như nước muối sinh lý Natri Clorid 0,9%, viên pha muối hoặc thuốc sát khuẩn khác nên được sử dụng hằng ngày.
Đối với các thuốc kháng viêm corticoid, thuốc kháng đông đường uống cần được sử dụng theo kê đơn của bác sĩ với người bệnh có triệu chứng sớm của suy hô hấp như cảm giác khó thở hoặc nhịp lớn hơn 20 lần/phút hoặc SpO2 dưới 95%. Thuốc kháng viêm corticoid có thể dùng các loại thuốc như Dexamethasone 0,5mg/lần/ngày (đối với viên nén), uống sau khi ăn, tốt nhất là vào buổi tối. Nếu không có sẵn thuốc Dexamethasone thì có thể sử dụng một số thuốc thay thế như: Prednisolone (5mg-viên nén), Methylprednisolone (16mg-viên nén). Xin lưu ý người bị đau dạ dày nếu uống thuốc kháng viêm này thì cần uống kèm thuốc dạ dày. Đối với thuốc kháng đông dạng uống, như: Rivaroxaban (10mg), Apixaban (2,5mg), khi uống phải có chỉ định hoặc kê đơn của bác sĩ. Những thuốc này chỉ dùng cho người trên 18 tuổi và thận trọng khi sử dụng cho người trên 80 tuổi. Chống chỉ định cho phụ nữ có thai, đang cho con bú, người có tiền sử suy gan, suy thận, tiền sử xuất huyết tiêu hóa, xuất huyết tiết niệu và các bệnh lý về rối loạn đông máu. Khi sử dụng cần theo dõi các triệu chứng chảy máu như xuất huyết dưới da, chảy máu chân răng, xuất huyết tiêu hóa.
Hy vọng với những hướng dẫn trên sẽ giúp bệnh nhân Covid-19 yên tâm hơn khi thực hiện điều trị tại nhà.
Bác sĩ ĐỖ DOÃN BÁCH (Mạng lưới Thầy thuốc đồng hành)