Bức thư thấm đẫm tình quân dân

Với những bác sĩ ở Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác, thời điểm chuyển giao của năm Tân Sửu để bước sang năm Nhâm Dần vô cùng thiêng liêng bởi ở nơi này, những phòng mổ luôn sáng ánh đèn, nơi mà cả bác sĩ và bệnh nhân cũng như người thân của họ cảm nhận rõ tình yêu thương;  yêu thương trong ánh mắt, trong cái nắm tay thật chặt, trong những cái ôm khe khẽ nhưng cũng vừa đủ ấm của bác sĩ dành cho bệnh nhân và người nhà của họ sau mỗi ca mổ.

Bác sĩ Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác đang thực hiện ca mổ

Từ quê nhà ở Đức Thọ, Hà Tĩnh, bệnh nhân Bùi Thị Hợi (74 tuổi) đã viết thư bày tỏ những dòng cảm xúc đặc biệt, biết ơn những thầy thuốc Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác đã giúp bà vượt qua nỗi đau bệnh tật, trở về với cuộc sống thường nhật.

Vừa đọc thư và nhờ người thân ghi lại hình ảnh của mình để gửi cho các bác sĩ, bệnh nhân Bùi Thị Hợi bày tỏ: Đầu năm mới 2022 là tròn một năm sau khi mổ, sức khỏe của tôi hiện giờ đã bình phục hoàn toàn. Tôi vô cùng biết ơn các bác sĩ quân y đã tận tâm tận lực, dốc hết mọi khả năng để đưa tôi từ cõi chết trở về. Nếu như không có bàn tay tài năng, giỏi giang của các bác sĩ thì có lẽ giờ đây tôi đã đi theo tổ tiên bởi tôi biết, bệnh của mình quá nặng.

“Sẽ không có lời nào để lột tả hết được sự nhiệt tình, tận tâm của bác sĩ quân y dành cho tôi. Kíp mổ đã làm được một việc diệu kỳ. Trong khi sự sống và các chết của tôi hết sức mong manh, các bác sĩ đã động viên để làm tăng thêm sức mạnh cho tôi vượt qua bệnh tật. Hơn nữa, các thầy thuốc quân y đã quyên góp và kêu gọi các nhà hảo tâm ủng hộ, giúp đỡ tôi về kinh phí, vượt qua khó khăn để chữa trị. Bản thân tôi và gia đình vô cùng biết ơn nghĩa tình này”, bệnh nhân Bùi Thị Hợi bộc bạch.

Một năm trước, các bác sĩ Trung tâm Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ và Tái tạo, Bệnh viện Bỏng Quốc Gia Lê Hữu Trác, Học viện Quân y đã cắt bỏ khối u khổng lồ nặng gần 1kg trên vùng mặt của bà Bùi Thị Hợi.

Để chuẩn bị cho ca phẫu thuật, kíp mổ phải dự trữ các loại thuốc, vật tư chuyên dùng, máu, huyết tương... Bệnh nhân được gây mê dưới sự phối hợp của nhiều chuyên gia. Hai ê kíp tham gia phẫu thuật gồm các bác sĩ của Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác và Bệnh viện Việt Đức. Trải qua 5 tiếng phẫu thuật, bệnh nhân truyền hơn 1,5 lít máu, huyết tương…

 Bệnh nhân Bùi Thị Hợi trước và sau khi mổ. 

Để thực hiện ca phẫu thuật này, các bác sĩ phải tiến hành bóc tách khối u, cầm máu…bởi khối u phát triển mạnh chèn ép gây teo nhỏ nhãn cầu, chèn ép tiêu xương hàm trên bên phải, xương gò má phải nên trong quá trình thực hiện, kíp mổ phải xử lý đồng thời cả xương, răng, cắt xương gò má và tái tạo lại vùng mặt…

Đại tá, PGS, TS Vũ Quang Vinh, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và Tái tạo, Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác (Học viện Quân y), Phó chủ tịch Hội Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ Việt Nam là “tổng đạo diễn” của kíp mổ này nhớ lại: Trong năm 2021 chúng tôi có 2 ca mổ rất thành công, trong đó có ca mổ của bệnh nhân Bùi Thị Hợi. Chúng tôi cảm thấy đó là một thách thức rất lớn ngay cả với những người có kinh nghiệm lâu năm trong nghề. Tuy nhiên, xuất phát từ việc bản thân mình là một bác sĩ quân y, vừa hồng vừa chuyên nên chúng tôi cố gắng làm hết sức để cứu giúp bệnh nhân.

Với ca phẫu thuật này, kíp mổ đã thực hiện phương châm dám nghĩ, dám làm, dám đương đầu với thách thức khó khăn. Đây là một ca bệnh rất khó, bệnh nhân có một khối u rất to, đã xâm lấn và phá hủy một nửa khuôn mặt. Bên cạnh đó, bệnh nhân có một số những bệnh nền rất nặng. Như vậy, việc phẫu thuật cho những trường hợp như thế này thì tỷ lệ tử vong rất cao.

“Chúng tôi thấy rằng, đây là một ca bệnh khó và cũng là thách thức của mỗi thầy thuốc. Bên cạnh những thách thức đó, chúng tôi thấy rằng mình cần phải tìm ra những hướng đi mới và cách thức tiến hành như thế nào để mang lại hiệu quả. Mặc dù chúng tôi biết rằng tỷ lệ tử vong của bệnh nhân trên bàn mổ là khá cao có thể khoảng 60 -70%. Với cách thức áp dụng làm việc theo nhóm, chúng tôi đã phối hợp với Bệnh viện Quân y 103, các Khoa can thiệp mạch, chẩn đoán hình ảnh, tim mạch của Bệnh viện Việt Đức. Dựa trên kinh nghiệm của các chuyên gia hàng đầu của nhiều lĩnh vực chuyên sâu, chúng tôi tiến hành hội chẩn gần 4 tiếng đồng hồ để xây dựng kế hoạch và tiến hành  mổ cho bệnh nhân”, Đại tá, PGS, TS Vũ Quang Vinh cho biết.

Là một trong năm bác sĩ trực tiếp tham gia ca mổ này, cho đến giờ,  Thiếu tá, Tiến sĩ, bác sĩ Hoàng Thanh Tuấn, Phó chủ nhiệm khoa Tạo hình - Thẩm mỹ, Trung tâm Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và Tái tạo, Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác (Học viện Quân y) vẫn chưa thể nào quên những phút giây sinh tử để cùng với kíp mổ giành giật sự sống bệnh nhân.

Bác sĩ Trung tâm Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ và Tái tạo, Bệnh viện Bỏng Quốc Gia Lê Hữu Trác, Học viện Quân y đang phẫu thuật cho bệnh nhân Nguyễn Thị Nhuận

Bác sĩ Hoàng Thanh Tuấn nhớ lại: Là một bác sĩ trẻ nên đây là ca mổ khó nhất và cũng là lần đầu tiên tôi tham gia thực hiện bởi tính chất của ca mổ này rất đặc biệt, tiên lượng bệnh nhân có thể tử vong trên bàn mổ. Hơn nữa còn rất nhiều những yếu tố nguy hiểm khác của bệnh lý mà bệnh nhân mắc phải.

Điều đầu tiên là ngay trong ca mổ, khi bóc u, máu chảy rất nhiều và thầy của tôi là PGS, TS Vũ Quang Vinh cũng như tôi và các y, bác sĩ khác đã phải thao tác thật nhanh, hạn chế được thời gian phẫu thuật, tránh các biến chứng, nguy cơ có thể xảy ra trong quá trình gây mê cũng như phẫu thuật có thể xảy ra với bệnh nhân. Trước khi tham gia ca mổ này thì tôi cũng được tham gia các cuộc hội chẩn và là người trực tiếp phụ trách bệnh nhân nên nhận thấy đây là một ca mổ rất khó. Tuy nhiên, cùng với sự cố gắng của toàn bộ ê kíp, ca mổ đã thành công.

“Sau một năm được nhìn lại, được khám lại cho bệnh nhân thì chúng tôi cảm thấy rất vui mừng. Giờ đây, bệnh nhân đã tăng cân và trở lại với cuộc sống bình thường, không còn khuôn mặt “dị dạng” vì khối u chèn ép và bệnh nhân cảm thấy rất hạnh phúc. Điều đó chính là nguồn động lực rất lớn đối với các y, bác sĩ. Qua đó, chúng tôi có thêm kinh nghiệm cứu chữa được nhiều bệnh nhân có bệnh lý nặng hơn”, bác sĩ Hoàng Thanh Tuấn chia sẻ.

Dám làm, dám đương đầu với thách thức và khó khăn

Với những bác sĩ của Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác thì những ca bệnh hiểm nghèo, tiên lượng khó qua khỏi, bệnh nhân mắc nhiều yếu tố bệnh nền…chính là những thử thách để những chiến sĩ áo trắng đương đầu với khó khăn, tìm ra phác đồ chữa trị hữu hiệu cho người bệnh.

Một trong những ca mổ điển hình của các bác sĩ Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác trong năm qua, đó là việc cứu chữa cho bệnh nhân Nguyễn Thị Nhuận, 49 tuổi bị bỏng lửa than vùng đầu mặt.

Bệnh nhân này bị ngã úp mặt trong chậu than nóng nhiều giờ do ngộ độc khí CO2 khi đốt than sưởi ấm trong nhà, bị tổn thương rất rộng vùng đầu mặt, lộ xương sọ vùng thái dương đỉnh phải và xương gò má bên phải, các mạch máu cũng bị nhiệt phá hủy nguy cơ hoại tử toàn bộ xương nửa sọ và mặt bên phải nếu không được che phủ sớm.

 Bệnh nhân Nguyễn Thị Nhuận sau khi mổ. 

Theo PGS, TS Vũ Quang Vinh, để chữa trị cho bệnh nhân này, các bác sĩ không chỉ cần phải có những kiến thức cơ bản mà còn phải có tư duy sáng tạo. Trường hợp bỏng như bệnh nhân Nguyễn Thị Nhuận không chỉ là thách thức của Việt Nam mà còn của cả thế giới bởi vì không thể dùng các vạt da thông thường vì không đủ kích thước để che phủ một tổn khuyết quá rộng như vậy. Vì thế, cách thức để chọn lựa những chất liệu tạo hình nào có đủ độ rộng là không hề dễ dàng cho bệnh nhân này.

“Chúng tôi mất khoảng 1 tuần để suy nghĩ và chọn lựa những phương pháp kỹ thuật khác nhau, mặc dù chúng tôi đã có những kiến thức rất tốt để tạo ra những vạt da to để che phủ cho bệnh nhân bỏng nhưng trường hợp của bệnh nhân này thì phức tạp hơn rất nhiều vì chỉ còn một mạch máu duy nhất có thể sử dụng cho ghép nối. Và chính vì những tư duy sáng tạo cũng như cách thức phối hợp làm việc khoa học, chúng tôi đã đưa ra phương thức mới là tạo dạng vạt chùm nhưng là 2 vạt khác nhau để có thể tiến hành nối ghép tạo ra một vạt da đủ lớn mà chỉ dựa vào một nguồn nuôi duy nhất, nhưng vẫn phải đảm bảo được sự cấp máu cho cả hai vạt. Đây là một tư duy sáng tạo và để đạt được điều đó thì bản thân đội ngũ cán bộ, nhân viên của Trung tâm phải được đào tạo bài bản và có những kiến thức rất tốt thì mới có thể phát huy những kỹ năng đã được học đồng thời có những sáng tạo mới và đạt được thành công trong ca mổ này”, PGS, TS Vũ Quang Vinh cho biết.

Dựa trên những tư duy và cách tiếp cận mới, hiện nay Trung tâm Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và Tái tạo Bệnh viện Bỏng Quốc gia đang tiếp cận công nghệ 4.0  kết hợp với áp dụng kỹ thuật vi phẫu để tạo hình lại hộp sọ cho bệnh nhân bằng vật liệu tạo ra dựa trên công nghệ in 3D. Đây là một hướng đi mới của chuyên ngành phẫu thuật tạo hình trong tương lai.

Các bác sĩ chuẩn bị thiết bị phẫu thuật trước khi vào ca mổ.

PGS, TS Vũ Quang Vinh nhấn mạnh: Kế hoạch tạo hình cho bệnh nhân hoặc kế hoạch đương đầu với những ca khó thì thường chúng tôi không có sự chuẩn bị trước, bởi vì còn phụ thuộc rất nhiều vào đặc thù của mỗi bệnh nhân. Chúng tôi hy vọng, với những kiến thức, năng lực và đội ngũ y, bác sĩ của Trung tâm thì chúng tôi đủ khả năng để đương đầu với những thách thức mới hơn và khó hơn như trường hợp của bệnh nhân Bùi Thị Hợi và Nguyễn Thị Nhuận.

Là người trực tiếp tham gia vào kíp mổ, bác sĩ Hoàng Thanh Tuấn cho biết: Với ca của bệnh nhân Nguyễn Thị Nhuận thì đây cũng là một ca vô cùng khó và là thử thách rất lớn của y học nước nhà. Tuy nhiên, chúng tôi đã triển khai đồng thời hai kíp mổ để lấy hai vạt da cùng một lúc và rút ngắn được thời gian phẫu thuật cho bệnh nhân. Từ đó ca mổ diễn ra suôn sẻ.

“Sau một năm nhìn lại, hai bệnh nhân giờ đây đã phục hồi và họ trở lại cuộc sống bình thường. Là bác sĩ, chúng tôi cảm thấy rất hạnh phúc về điều đó và đây cũng là động lực để cho chúng tôi phải cố gắng nhiều hơn nữa. Làm sao phục vụ được bệnh nhân tốt hơn và mang lại nhiều niềm vui, hạnh phúc hơn nữa cho các bệnh nhân, đặc biệt là các bệnh nhân có những bệnh lý nặng”, bác sĩ Hoàng Thanh Tuấn chia sẻ.

Mặc dù hai ca mổ điển hình của Trung tâm đã thành công sau một năm nhưng các bác sĩ vẫn thường xuyên liên lạc với bệnh nhân để hỏi thăm sức khỏe, tư vấn cho người bệnh cách ăn uống, sinh hoạt nhằm phục hồi các chức năng của cơ thể. Hai bệnh nhân hiện giờ đã trở lại cuộc sống bình thường và tự tin giao tiếp với mọi người. Đây là điều mà các bác sĩ cảm thấy ấm lòng và đó cũng chính là món quà vô giá của những bác sĩ quân y nhận được trong ngày cuối năm 2021.

Nhìn lại một năm phải đảm đương rất nhiều nhiệm vụ cùng một lúc, vượt qua khó khăn của dịch bệnh, các bác sĩ đã hoàn thành xuất sắc chức năng của người thầy thuốc vừa hồng vừa chuyên, Đại tá, Tiến sĩ Trương Ngọc Dương, Chính ủy Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác cho biết: Trong năm 2021, chúng tôi đã thu dung điều trị số lượng bệnh nhân không bằng mọi năm. Tuy nhiên, đã cấp cứu và điều trị được những bệnh nhân nặng ở các tuyến chuyển về, khám sàng lọc bệnh nhân Covid…

Đồng thời với đó là công tác nghiên cứu khoa học thì năm 2021, mặc dù còn rất nhiều khó khăn, nhưng các bác sĩ trẻ cũng như điều dưỡng đã tham gia vào công tác nghiên cứu khoa học, đóng góp vào xây dựng ngành quân y cũng như ngành y tế cả nước nhiều đề tài nghiên cứu chuyên sâu. Trong đó, nhiều đề tài đã đoạt giải, kể cả giải xuất sắc và giải nhất. 

“Trong công tác điều trị thì Trung tâm Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và Tái tạo đã thành công rất lớn trong năm 2021 và có những trường hợp thành công ngoài mong đợi như ca phẫu thuật của hai bệnh nhân Bùi Thị Hợi và Nguyễn Thị Thuận. Bệnh viện đã thu dung và tài trợ để bệnh nhân được phẫu thuật, chỉnh hình và đến bây giờ là tròn một năm thực hiện hai ca mổ này. Nhìn bệnh nhân đọc thư cảm ơn, gửi hình ảnh cho bác sĩ, chúng tôi cảm thấy thật hạnh phúc. Năm cũ khép lại đồng thời mở ra những hướng đi mới cho những người thầy thuốc để trong tương lai, chúng tôi được phục vụ bệnh nhân tốt hơn, cứu chữa nhiều người thoát khỏi những căn bệnh nguy hiểm”, Tiến sĩ Trương Ngọc Dương chia sẻ.

Năm 2021, vừa phải chữa trị nhiều ca bệnh nặng đồng thời tham gia công tác phòng, chống dịch, “chia lửa” với miền Nam vào những ngày đỉnh điểm của dịch Covid-19 bùng phát mạnh, nhưng những bác sĩ, chiến sĩ của Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác đã hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ của người thầy thuốc của nhân dân và vì nhân dân phục vụ.

KHÁNH HUYỀN