Bệnh nhi là N.G.H (1 tháng tuổi, trú tại huyện Phù Ninh, tỉnh Phú Thọ) nhập viện trong tình trạng vàng da, đại tiện phân bạc màu, xét nghiệm men gan tăng, nồng độ bilirubin trong máu vượt mức bình thường. Qua hội chẩn chuyên khoa, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi mắc teo mật bẩm sinh, cần được phẫu thuật sớm.
Bác sĩ Nguyễn Đức Lân, Trưởng khoa Ngoại nhi tổng hợp, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ cho biết, teo đường mật bẩm sinh là tình trạng xơ hóa tiếp diễn của đường mật trong và ngoài gan, gây ra tắc mật ở trẻ sơ sinh. Có nhiều giả thuyết về nguyên nhân teo đường mật, nhưng vẫn chưa có kết luận nào rõ ràng. Ở ca bệnh này, bệnh nhân được chẩn đoán teo đường mật type I (theo phân loại của Hội Phẫu thuật nhi Nhật Bản).
 |
Bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ thăm khám cho bệnh nhi.
|
Các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cắt bỏ đường mật ngoài gan và tái lập lưu thông mật - ruột, bằng cách nối ống gan chung còn lại với hỗng tràng kiểu Roux- en -Y. Ca phẫu thuật diễn ra thành công dưới sự phối hợp và hỗ trợ của các chuyên gia tuyến trên giàu kinh nghiệm.
Hậu phẫu, bệnh nhi được điều trị hồi sức tích cực theo phác đồ sau mổ teo mật, tình trạng vàng da được cải thiện dần, màu sắc phân dần chuyển sang xanh vàng từ ngày thứ 2-3 sau phẫu thuật (dấu hiệu tích cực cho thấy mật đã lưu thông trở lại). Trẻ tiếp tục được theo dõi sát sao, toàn trạng ổn định dần, ăn được đường miệng hoàn toàn và được xuất viện 16 ngày sau phẫu thuật.
Bác sĩ Nguyễn Đức Lân cho biết: “Teo mật bẩm sinh là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây suy gan, xơ gan ở trẻ nhỏ. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, trẻ có nguy cơ tử vong trước 2 tuổi. Vì vậy, việc chẩn đoán sớm và can thiệp kịp thời đóng vai trò then chốt trong việc cải thiện tiên lượng bệnh”. Bệnh nhi đã tới Bệnh viện tái khám, kết quả cho thấy trẻ phục hồi tốt, tình trạng vàng da giảm rõ rệt, chức năng gan cải thiện đáng kể. Tuy nhiên, bệnh nhi vẫn cần được điều trị theo đơn và theo dõi định kỳ, để đánh giá sự phát triển của gan và phát hiện sớm nguy cơ biến chứng.
Qua trường hợp này, bác sĩ khuyến cáo cha mẹ nên đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa để thăm khám kịp thời nếu có dấu hiệu bất thường như: Vàng da kéo dài (trên 2 tuần), phân bạc màu, nước tiểu sẫm, gan to, chậm tăng cân…
Việc chẩn đoán và điều trị phẫu thuật thành công làm tăng tỷ lệ sống cho trẻ mắc bệnh teo đường mật bẩm sinh.
Tin, ảnh: HÀ NGUYỆT
* Mời bạn đọc vào chuyên mục Y tế xem các tin, bài liên quan.