Phóng viên: Công tác kiểm soát nhiễm khuẩn tại cơ sở điều trị bệnh truyền nhiễm như Trung tâm hồi sức tích cực điều trị Covid-19 cần đảm bảo quy trình như thế nào, thưa ông?

BSCKII Nguyễn Thành Huy: Trước đây cơ sở này chỉ điều trị bệnh nhân tâm thần, không điều trị bệnh nhân nặng, bệnh nhân được chỉ định làm các thủ thuật, phải can thiệp điều trị bằng máy móc hay bệnh nhân nhiễm trùng... nên công việc của đội ngũ y, bác sĩ ở đây gần như không có gì liên quan đến công tác kiểm soát nhiễm khuẩn. Chính vì vậy khi chuyển sang công năng mới là Trung tâm hồi sức tích cực điều trị Covid-19 lớn nhất miền Bắc thì nơi này phải thiết lập mới gần như hoàn toàn hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn. Mục tiêu cuối cùng là làm sao trong quá trình hoạt động bệnh nhân được điều trị tốt nhất và nhân viên y tế an toàn nhất, không để xảy ra lây nhiễm chéo.

Để bảo đảm cho các nhân viên y tế không bị lây nhiễm chéo tại đây thì trước khi bàn giao đưa vào hoạt động, chúng tôi đã đề nghị tập trung tất cả nhân lực tham gia điều trị tập huấn các quy trình, quy định, hướng dẫn sắp xếp, phân luồng bệnh nhân...

Đoàn y, bác sĩ Bệnh viện Trung ương Huế hỗ trợ Bắc Giang chống dịch Covid-19. Ảnh: TTXVN.

Phóng viên: Tại Trung tâm hồi sức tích cực lớn nhất miền Bắc ở Bắc Giang, công tác này đang được triển khai như thế nào?

BSCKII Nguyễn Thành Huy: Hằng ngày, chúng tôi phải kiểm tra giám sát công tác nhiễm khuẩn tại trung tâm rất chặt chẽ tất cả các khâu. Trong quá trình làm việc của các y, bác sĩ, thời điểm dễ lây nhiễm nhất là khi thực hiện các thủ thuật như đặt nội khí quản hay công việc liên quan đến thở máy, ECMO. Lúc đó khả năng bị hứng giọt bắn mang virus rất cao. Vì thế các quy trình này được đội ngũ kiểm soát nhiễm khuẩn giám sát, nhắc nhở rất nghiêm ngặt. Bên cạnh đó là việc cởi phương tiện phòng hộ khi hết ca cũng là công đoạn dễ lây nhiễm nhất. Bên cạnh đó, chất thải cũng là nguồn lây nhiễm. Trong quá trình điều trị phát sinh chất thải y tế, dụng cụ y tế, đồ vải y tế (áo quần nhân viên, bệnh nhân, drap bệnh nhân...), vì vậy việc thu gom cũng phải đảm bảo quy trình như: Bố trí thời gian thu gom, luồng đi, nơi và cách thức xử lý. Dụng cụ y tế thì ở đây không có hệ thống tiệt khuẩn nên phải tổ chức khử nhiễm khuẩn tại chỗ rồi chuyển sang Bệnh viện Đa khoa tỉnh để tiệt khuẩn rồi mới chuyển về.

Phóng viên: Với quy mô 101 giường ICU, đội ngũ nhân sự cho công tác kiểm soát nhiễm khuẩn cũng là một vấn đề, đúng không thưa ông?

BSCKII Nguyễn Thành Huy: Ngoài một số nhân lực kiểm soát nhiễm khuẩn rất mỏng có sẵn của Bệnh viện Tâm thần thì Bệnh viện Trung ương Huế đã tăng cường 2 bác sĩ gồm một bác sĩ Trưởng khoa và một bác sĩ của Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn, những người có kinh nghiệm trong việc tổ chức, giám sát hoạt động hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn trong khu điều trị bệnh nhân Covid-19 nặng và 8 cán bộ kiểm soát nhiễm khuẩn của Hải Phòng, Phú Thọ hỗ trợ. Để tổ chức một hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn của một Trung tâm Hồi sức tích cực lớn nhất miền Bắc thì đội ngũ nhân sự với 10 người là quá mỏng.

Các bác sĩ luôn trang bị đồ bảo hộ, bảo đảm an toàn phòng dịch tại Trung tâm hồi sức tích cực lớn nhất miền Bắc (Bắc Giang). Ảnh: Ngọc Anh

Phóng viên: Hiện tại, cơ sở này đã tiếp nhận điều trị hơn 60 bệnh nhân nặng, số lượng bệnh nhân khá đông như thế, ngoài nhân lực kiểm soát nhiễm khuẩn quá mỏng còn khó khăn gì?

BSCKII Nguyễn Thành Huy: Hiện tại số lượng bệnh nhân tại Trung tâm ICU đã hơn 60 bệnh nhân, trong đó đa số là các bệnh nhân nặng được chuyển đến từ các cơ sở điều trị trong tỉnh, đặc biệt là đến từ Bệnh viện Phổi. Những bệnh nhân này trước đây đều được theo dõi điều trị bởi đội phản ứng nhanh của của Bệnh viện Chợ Rẫy (TP Hồ Chí Minh), nhưng hiện tại do nhận nhiệm vụ mới nên họ đã trở về, do đó các bệnh nhân nặng tại Bệnh viện Phổi phải chuyển qua Trung tâm ICU này. Hầu hết, các bệnh nhân đều đã nằm viện khá lâu, đã thở máy, lọc máu, có bệnh nhân đã đặt ECMO, tiên lượng rất nặng.

Về phương diện chuyên môn kiểm soát nhiễm khuẩn, chúng tôi nhận thấy đây là các bệnh nhân nhiễm trùng nặng, việc nuôi cấy vi khuẩn, làm kháng sinh đồ để xác định căn nguyên và vị trí nhiễm khuẩn để kịp thời can thiệp là rất cần thiết. Tuy nhiên phòng xét nghiệm tại trung tâm này chưa thực hiện được và gửi đến bệnh viện tỉnh nên rất bị động. Nếu cải thiện được vấn đề này, chắc chắn Trung tâm ICU này sẽ vận hành trơn tru hơn nữa.

Phóng viên: Việc chuyển giao quy trình, kỹ thuật, hỗ trợ đào tạo đội ngũ tại chỗ cũng là một trong những nhiệm vụ quan trọng của các đoàn chi viện tới Bắc Giang đợt này. Vậy tại Trung tâm Hồi sức tích cực lớn nhất miền Bắc, công tác đó đang được triển khai như thế nào?

BSCKII Nguyễn Thành Huy: Cho đến giờ phút này, Trung tâm Hồi sức tích cực Covid-19 lớn nhất miền Bắc đã bước vào hoạt động ngày thứ 12. Tuy nhiên nhân lực hiện tại chủ yếu là các đoàn chi viện, do đó kế hoạch tiếp theo là phải tăng cường nhân lực tại chỗ để cùng làm quen công việc, để chuyển giao các kỹ thuật cao trong điều trị, để đội ngũ tại chỗ có thể vận hành trung tâm tốt sau khi các đoàn chi viện rút quân.

Việc có thể chuyển giao hết các quy trình và chuyên môn kỹ thuật cho các y, bác sĩ tại Bắc Giang là mong muốn cuối cùng và cao nhất của các đoàn chi viện, kiểm soát nhiễm khuẩn chúng tôi cũng không ngoài mong muốn đó. Để chuẩn bị cho kế hoạch này, hiện tại và trong những ngày tới, lực lượng y, bác sĩ tại Bắc Giang sẽ được điều động đến trung tâm nhận nhiệm vụ, cùng làm việc để sớm tiếp quản. Đặc biệt về kiểm soát nhiễm khuẩn, ngoài nhân lực được điều động, lãnh đạo sở y tế sẽ đầu tư thêm một số trang thiết bị cho hoạt động kiểm soát nhiễm khuẩn như giặt sấy, tiệt khuẩn… Hy vọng chúng tôi cũng sẽ chuyển giao hoàn tất các hệ thống này đi vào hoạt động trước khi rút quân.

Phóng viên: Xin trân trọng cảm ơn bác sĩ!

NGỌC MAI