Cấp cứu thành công ca nhồi máu cơ tim cấp

Bác sĩ Trần Hòa, Trưởng đơn vị Can thiệp nội mạch (Bệnh viện Đại học Y dược) cho biết, đơn vị này vừa tiếp nhận trường hợp người bệnh B.H.B, 59 tuổi, quốc tịch Singapore, được chuyển khẩn từ Bệnh viện An Bình. Khai thác bệnh sử, trước nhập viện 2 giờ, sau bữa ăn chiều, người bệnh lên cơn đau ngực dữ dội sau xương ức. Cơn đau kéo dài hơn 30 phút thì người bệnh được đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện An Bình. Bệnh nhân bất tỉnh khoảng 3 phút, nhập viện trong tình trạng hôn mê, mạch và huyết áp không đo được, điện tâm đồ cho thấy người bệnh bị rung thất – gần ngưng tim. Các y bác sĩ Bệnh viện An Bình đã nhanh chóng xử trí cấp cứu bằng sốc điện, đặt nội khí quản để thở máy, dùng thuốc điều trị rối loạn nhịp, vận mạch để nâng huyết áp…Sau 15 phút hồi sức tích cực, tim người bệnh đập lại, huyết áp có nhưng rất thấp, đo điện tâm đồ thấy có dấu hiệu nhồi máu cơ tim tối cấp thành dưới.

Ê kíp bác sĩ Bệnh viện Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh thực hiện can thiệp cấp cứu bệnh nhân B.H.B. 

Tình trạng của người bệnh rất nguy kịch, có thể ngưng tim, suy tim nặng hoặc vỡ tim, nguy cơ tử vong rất cao. Các y bác sĩ Bệnh viện An Bình ngay lập tức liên hệ với các bác sĩ can thiệp nội mạch của Bệnh viện Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh, quyết định chuyển khẩn người bệnh qua Bệnh viện Đại học Y dược để can thiệp mạch vành cấp cứu. Chỉ trong thời gian cửa bóng là 60 phút từ khi nhập viện đến khi tái thông lại mạch máu bị tắc, người bệnh đã thoát khỏi tình trạng tử vong trong gang tấc.

Theo Phó GS, tiến sĩ, bác sĩ Trương Quang Bình, Phó giám đốc Bệnh viện Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh, Giám đốc Trung tâm tim mạch, thời gian cửa bóng là khoảng thời gian từ lúc người bệnh đến cửa bệnh viện cho tới khi được can thiệp nong động mạch vành bằng bóng. Đây là một trong những thước đo thành công của việc can thiệp. Nếu người bệnh đến trễ quá 12 tiếng thì cơ hội can thiệp thành công sẽ không còn nữa. Thời gian cửa bóng được hiệp hội Hoa Kỳ chấp nhận là dưới 90 phút. Trong một nghiên cứu tại 6 trung tâm tim mạch lớn phía Nam thì thời gian cửa bóng trung bình là 154 phút, trong đó Trung tâm tim mạch Bệnh viện Đại học Y dược có thời gian cửa bóng là 73 phút.

Hiện tại, Trung tâm tim mạch Bệnh viện Đại học Y dược đã liên kết với nhiều bệnh viện tại địa phương cũng như bố trí đội ngũ êkíp chuyên môn trực 24/7, trung bình mỗi ngày trung tâm tiếp nhận 1- 2 trường hợp chuyển viện cấp cứu. Các trường hợp đều được cấp cứu thành công, nhanh chóng ổn định và xuất viện trong tình trạng khá tốt.

Tin, ảnh: HOÀNG THÀNH-THANH PHƯƠNG